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Información para padres

Hipospadias

  • ¿Qué es esta enfermedad?

    • La hipospadias se refiere a un meato uretral ("pee-hole") que se encuentra a lo largo de la parte inferior, en lugar de en la punta del pene. La abertura puede estar ubicada en la parte inferior del pene, en el glande o incluso puede estar completamente ausente, con la orina saliendo de la vejiga detrás del pene.

  • ¿Cómo se diagnostica?

    • El hipospadias es  diagnosticado mediante examen clínico únicamente.

  • ¿Cómo se trata?

    • La cirugía es la única modalidad disponible para tratar esta afección.

  • ¿Cuándo debe operarse?

    • La cirugía de hipospadias debe realizarse después de los 9 meses de edad, dependiendo del tamaño del pene.

  • ¿Existen otros métodos alternativos de tratamiento?

    • El manejo médico no es exitoso en esta condición.

  • ¿Qué es todo lo que necesito saber antes de la cirugía de mi hijo?

    • Lea el folleto de información “Todo lo que necesita saber antes de la cirugía de su hijo” en el sitio web.

  • ¿Cómo se realiza la cirugía?

    • El cirujano usa la piel del pene o del prepucio.  para crear un tubo para que se pueda hacer una abertura uretral en la punta del pene. A veces se necesita una cirugía por etapas

  • Observaciones

    • Para obtener más detalles sobre la cirugía, comuníquese con su cirujano.

  • Fotografías y videos relacionados

    • Aquí se dan algunas fotografías de los pasos que realicé con fines de aprendizaje.

  • Urethroplasty

    • Reconstruction of urethra can be performed in a single stage or in a two-stage procedure.

    • As a general rule , a single-stage repair is appropriate for distal, mid shaft and proximal hypospadias without significant chordee.

    • A two-stage repair is generally reserved for penoscrotal, scrotal and perineal hypospadias with chordee.

  • To correct hypospadias and achieve a terminal meatus( urethroplasty), one may use one of the following tissues:

    • Urethral plate

      • moblisation

      • tubularization

    • Urethral plate (UP) augmentation

    • Urethral plate (UP) replacement

  • The  author prefer  tubularisation of the urethral plate as their preferred one-stage method in children with wide urethral plate(>9mm). However, whenever in doubt, authors prefer to augment urethra, either by perimeatal flap or lateral based flap, even in anterior hypospadias

  • Meatoplasty and Glanuloplasty.

    • Creation of wide meatus at tip is aim in all hypospadias repair. the two steps, meatoplasty and glanuloplasty deal with this part of repair. However, it should be kept in mind that tight repair of glans can lead to meatal stenosis, needing dilatation a d many other complications. 

  • Scrotoplasty

    • In hypospadias with pulled up scrotum, release of chordee leads to normal position of scrotum. in children with penoscrotal transposition, this step can be combined with or can be done in another step of hypospadias repair

  • skin cover

    • skin rearrangement os done to either give circumcised look or prepucioplasty is done to give normal appearance. Prepucioplasty is associated with more chances of complication.

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